ایمپلنت های پستان چقدر ایمن هستند؟

سلامتی

جراحی پلاستیک وب عکاسگتی ایماژ

دو سال پس از آنکه نیکول داروودا از جزیره ونکوور کاشت پستان سیلیکونی انجام داد ، خود را درگیر مشکلات سلامتی کرد: عفونت های مکرر ، G.I. مشکلات ، تفکر بهم ریخته با گذشت 5 سال ، وی دارای آلرژی غذایی و سایر بیماری ها بود و با دو بیماری خودایمنی تشخیص داده شده بود. یک سال بعد ، در سن 47 سالگی ، متوجه تورم در ناحیه زیر بغل چپ و پستان شد ، و به او آمد: آیا بیماری های او می تواند ارتباطی با ایمپلنت هایش داشته باشد؟

داستان های مرتبط 13 راه برای حمایت از تحقیقات سرطان پستان کریسی یک عکس از برداشتن ایمپلنت پستان خود را به اشتراک گذاشت این محصولات زیبا از تحقیقات سرطان پستان پشتیبانی می کنند

در سال 2013 ، Daruda ایمپلنت ها را برداشته و حملات وحشت و اضطراب او برطرف شد. در عرض دو سال ، او دیگر نیازی به داروی تیروئید نداشت و آلرژی های او از بین رفت. او یک گروه فیس بوکی به نام راه اندازی کرد ایمپلنت پستان و بهبودی توسط نیکول . امروزه بیش از 125000 عضو دارد. دارودا می گوید: 'یک سونامی از زنان دور هم جمع شدند تا بگویند جیغ به پایان رسیده است.'

بیماری کاشت پستان (BII) اصطلاحی است که توسط افراد دارای ایمپلنت برای توصیف علائم پس از جراحی که شامل خستگی ، درد مفصل ، ضعف عضلانی ، خشکی چشم است ، ایجاد شده است.
و دهان و مه مغز BII یک تشخیص رسمی نیست ، که می تواند چالش هایی را برای زنان متقاضی درمان یا پوشش بیمه ایجاد کند. اما شواهد نشان می دهد که بیمارانی مانند دارودا مشکوک هستند.

از زمان اولین عمل جراحی کاشت سینه با ژل سیلیکون ، ده ها هزار حکایت بیمار و ده ها مطالعه علمی به وجود ارتباط احتمالی بین ایمپلنت ها و بیماری هایی مانند بیماری های خود ایمنی اشاره کرده اند. می گوید: '25 سال است که شناخته شده است که ایمپلنت های سیلیکونی می توانند نشت کنند.' Jan Willem Cohen Tervaert، MD، PhD، استاد پزشکی و مدیر بخش روماتولوژی در دانشگاه آلبرتا ، که 25 سال صرف مطالعه واکنش بدن در مقابل ایمپلنت ها کرده است ، ده مطالعه در این زمینه را تألیف کرده و بیش از 500 بیمار را گزارش کرده است که BII را گزارش کرده اند.

سیلیکون در مقابل سالین: تمام کاشت های پستان پوسته سیلیکون دارند ، اما پر کننده می تواند ژل سیلیکون یا نمک باشد. نود درصد زنان سیلیکون را انتخاب می کنند زیرا بیشتر شبیه بافت پستان است. مطالعات اولیه نشان می دهد که این گزینه بیشتر مرتبط با BII است ، اما تحقیقات بیشتر لازم است.

کوهن Tervaert فرض می کند که وقتی سیلیکون نشت می کند ، می تواند توسط بافت اطراف و غدد لنفاوی اطراف جذب شود و سیستم ایمنی بدن را بیشتر فعال کند. 'با گذشت زمان ، سیستم های برخی افراد ممکن است نتوانند از تحریک مزمن بهبود یابند و بیماری خودایمنی ایجاد شود.'

در سال 1984 ، هیئت منصفه فدرال در سانفرانسیسکو به داو کورنینگ ، بزرگترین سازنده کاشت سیلیکون ، دستور پرداخت 1.5 میلیون دلار خسارت تنبیهی به بیمار را داد ، زیرا وی ادعا کرد که این لانه گزینی ها باعث ایجاد بیماری خود ایمنی شده است. صدها پرونده قضایی دیگر به دنبال آن انجام شد و در سال 1990 ، اعتراض عمومی باعث شد تا کنگره جلسات دادرسی درباره ایمنی کاشت را برگزار کند. در سال 1992 ، دیوید کسلر ، کمیساریای FDA ، MD ، خواستار توقف داوطلبانه کاشت سیلیکون شد تا زمانی که FDA بتواند داده های ایمنی را ارزیابی کند.

وی بعدا گفت: 'ما در مورد طول عمر لاستیک های اتومبیل بیشتر از طول عمر کاشت سینه می دانیم.' S. Lori Brown ، PhD ، که تحقیقاتی را برای FDA انجام داده است ، می گوید: 'علیرغم سالها تحقیق ،' سیگنالهای بین ایمپلنتهای سیلیکونی پستان و بیماریهای خودایمنی هرگز آنقدر قوی نبودند که بتوانند یقین داشته باشند. ' در غیاب شواهد علalی مستقیم ، FDA ممنوعیت کاشت ژل سیلیکون را در سال 2006 لغو کرد.

این مسئله 12 سال بعد ، هنگامی که محققان مرکز سرطان MD Anderson دانشگاه تگزاس این مقاله را منتشر کردند ، دوباره مطرح شد بزرگترین مطالعه ایمنی طولانی مدت ایمپلنت ها . آنها داده های سلامتی نزدیک به 100000 بیمار با ایمپلنت های سیلیکون و نمک و ارتباط بین ایمپلنت و سه بیماری خود ایمنی مشاهده شد : سندرم شوگرن ، اسکلرودرمی و آرتریت روماتوئید.

( FDA یافته ها را مورد اختلاف قرار داد تا حدی به دلیل آنچه به عنوان نقص در طراحی مطالعه خوانده شد ، از جمله اینکه برخی از بیماری ها توسط بیماران گزارش شده و توسط پزشکان تأیید نشده است.) سپس ، در دسامبر 2018 ، یک مطالعه با مقایسه سلامتی طولانی مدت 24000 زن با ایمپلنت سینه سیلیکونی در مقایسه با 98000 زن با سن مشابه بدون آنها ، مشخص شد که کسانی که ایمپلنت می کنند 45 درصد خطر ابتلا به بیماری خود ایمنی را دارند.

هنوز هیچ مدرک قطعی وجود ندارد که ثابت کند ایمپلنت باعث بیماری خود ایمنی می شود. با این حال ، یک بررسی در سال 2017 از ادبیات پزشکی نشان داد که پس از برداشتن کاشت های سیلیکون ، حدود 75 درصد بیماران با کاهش چشمگیر علائم روبرو می شوند .

در همین حال ، در ژانویه 2018 ، مجله انجمن پزشکی آمریکایی آنکولوژی شواهدی منتشر کرده است که نشان می دهد ایمپلنت های پستان سیلیکون با افزایش خطر سرطان نادر به نام لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک مرتبط با ایمپلنت سینه در ارتباط است. در ماه اکتبر ، بنیاد جراحی پلاستیک ، با همکاری سازندگان ایمپلنت و FDA ، یک کار را آغاز کرد ثبت ملی کاشت پستان برای جمع آوری اطلاعات در مورد ایمنی کاشت

آندره پوسیچ ، دکتر ، رئیس سابق بازوی تحقیقاتی انجمن جراحان پلاستیک آمریکا و رئیس جراحی پلاستیک و ترمیمی در بیمارستان بریگام و زنان در بوستون ، می گوید: 'درخواست بیماران برای داده های ایمنی بهتر با صدای بلند و واضح شنیده شد.' تا به امروز ، 815 جراح پیوسته اند و 17200 بیمار به ثبت احوال وارد شده اند.

FDA جلسه ای دو روزه درباره خطرات و مزایای کاشت در مارس 2019 برگزار کرد. دیانا زاکرمن می گوید: 'من 25 سال است که به این موارد توجه می کنم ، اما آنچه اکنون متفاوت است تعداد بیمارانی است که صحبت می کنند.' رئیس جمهور مرکز ملی تحقیقات بهداشت . (نیکول دارودا هر روز بیش از 200 درخواست برای پیوستن به گروه فیس بوک خود را تأیید می کند و به طور مکرر برای ملاقات با دیگر طرفداران به واشنگتن سفر می کند.)

داستان های مرتبط بهترین سوتین برای نیم تنه های کوچک کلی پرستون پس از مبارزه با سرطان پستان درگذشت ریتا ویلسون درباره سرطان صحبت می کند

در اکتبر گذشته ، FDA زبان پیشنهادی را برای برچسب زدن کاشت پستان جدید منتشر کرد ، از جمله هشدار جعبه سیاه روی ایمپلنت ها و یک چک لیست تصمیم گیری بیمار برای اطمینان از اینکه زنان در نظر گرفته شده برای کاشت کاملاً از خطرات مطلع هستند. این هشدار 'مشهودترین کاری است که می توانیم برای جلب توجه به این مسئله انجام دهیم.' ، Binita Ashar ، MD ، مدیر دفتر دستگاه های جراحی و کنترل عفونت FDA می گوید.

وی افزود: 'ما می خواهیم بیماران بدانند كه گزارشات آنها در مورد علائم را باور داریم. و ما در حال کار برای یادگیری بیشتر هستیم تا بتوانیم بهتر پیش بینی کنیم که کدام بیمار ممکن است با مشکل روبرو شود و چه کسی نیاز به جلوگیری از کاشت پستان دارد. در هلند ، پزشکان توصیه می شوند به زنان دارای استعداد ژنتیکی در برابر بیماری های خود ایمنی در برابر ایمپلنت های سیلیکون توصیه کنند.

همین الان بهترین کاری که خانم های کاشته شده می توانند انجام دهند آنها را رصد می کند (گزارش علائم یا نشانه های غیرمعمول به پزشک) - و دیدگاه خود را حفظ کنید. Pusic می گوید: 'در یک بیمار مناسب ، با تیم مراقبت مناسب ، کاشت پستان می تواند یک امر مثبت باشد.' 'این فقط آنها آزاد نیستند خطر '


برای اطلاعات بیشتر مانند این ، در خبرنامه ما ثبت نام کنید.

تبلیغات - ادامه مطلب را در زیر ادامه دهید